Belum lama, sekitar 2 mingguan ini, saya menemukan kasus yang sangat jarang, yaitu anak sebar kanker kelenjar tiroid pada lokasi supraclavicula, yaitu tulang dikiri-kanan pangkal leher. Persisnya tulang yang pada orang kurus sering dianggap sebagai ‘tempat sabun’, karena cekung seperti wadah sabun di kamar mandi.
Saya sebut sangat jarang, karena meskipun lokasi supraclavicula biasa menjadi tempat anak sebar kanker ganas, namun untuk kelenjar tiroid/ kelenjar gondok sangat jarang ke lokasi itu. Biasanya dia menyebar ke leher didekat muskulus sternocleidomastoideus.
Supraclavicula adalah tempat favorit anak sebar kanker ganas dari berbagai tempat, seperti : payudara, paru, lambung, usus dan ovarium pada penderita wanita. Sedangkan pada laki-laki tersering berasal dari : paru, lambung, usus dan kelenjar prostat. Bagaimana mengetahui adanya benjolan yang berbahaya itu dan kenapa tumor ganas harus menyebar lokasi itu ?Â
Untuk mengetahui adanya benjolan secara dini, maka dianjurkan kepada kita semua agar rajin meraba-raba cekungan diatas tulang iga paling atas, setiap saat kita mandi. Jadi sambil menyabuni bagian leher dan dada, pastikan tangan meraba dan sedikit menekan seluruh leher sampai ke pangkal leher, dan dilanjutkan ke dada bagian atas, pada lokasi supraclavicula tadi.
Apabila ditemukan sekecil apapun benjolan yang tidak biasa, agar segera mengunjungi dokter anda. Hal ini juga berlaku pada khusus wanita, agar rajin meraba-raba payudaranya sendiri yang biasa disebut ‘sarari’, untuk deteksi dini adanya kanker payudara.
Kenapa hal itu penting ? Karena seringkali tumor ganas dari organ didalam tubuh, akan sulit dilihat dari luar. Apalagi bila keluhan belum ada, biasanya kanker tersebut terus tumbuh membesar, tanpa kita sadari. Maka akibatnya tumor ganas sudah berada pada stadium lanjut, ketika diagnosis ditegakkan..
Kenapa ke lokasi supraclavicula ? Lokasi ini menjadi daerah muara aliran cairan limfe dari berbagai organ didalam rongga dada dan rongga perut/abdomen. Seperti : paru, jantung, hati, limpa, lambung, usus kecil dan usus besar serta rektum dan anus. Demikian juga aliran limfe berasal dari kelenjar prostat, testis, kandung kemih dan ginjal kanan dan kiri.Â
Karena itu lokasi supraclavicula menjadi sangat penting untuk mengetahui adanya kelainan di organ dalam tubuh kita. Keberhasilan terapi kanker dan penyakit lain pada umumnya adalah : semakin dini diketahui dan ditangani, akan semakin baik hasil akhir dan prognosisnya.
Menghadapi segala macam penyakit termasuk kanker, kita seolah berpacu dengan waktu, makin lambat kita bertindak maka itu akan memberi kesempatan dan peluang emas bagi penyakit untuk berkembang dan menyebar ke jaringan sekitarnya.
Jadi segeralah bertindak, bila tidak mau kalah cepat dibandingkan  progresivitas penyakit termasuk kanker yang kemungkinan ada didalam tubuh kita…
Popularity: 20%
sumiyati: ass bu dokter,, bapa saya umur 50, di atas pusar’y ada benjolan sebesar telor keras tp kata’y...
devy putri: dok mama saya penderita penyakit maag, setiap hari sendawanya ga berenti2 asam lambung nya juga sering...
alisa cihui.aiz: saya alisa umur 18thn saya sdh mnikah dan puny ank.sy tdk dtng bulan slm satu thn dan pda bln...
sahuri: malam bu dokter saya sahuri usia saya 41 thn mau minta tlng mengenai sakit yg selama ini saya derita selama...
Sita Nur: dok, mau tanya.. apakah penyakit Marfan’s syndrom terebut dapat diwariskan/akan menurun ke...
gita: Dok tdinya saya kan tadinya amandelnya bengkak terus mulaii flu terus menjalar ke batuk dan tapi saat setiap...
Robert H. Ginting: Dokter, saya ada benjolah di tengah tengah bahagian bawah diantara rusuk kiri dan kanan. Benjolan...
Dr. Sukma: Halo Ayu, siingkat saja ya.. Kesimpulan hasil pemeriksaan PA adalah tumor jinak yg disebut Mammary...
ayu: Ass dok, maaf dok saya ayu mau menanyakan dok hasil PA dari FN Ab tumor payudara saya yg ada di mamae kanan di...
rahmi: Dokter, anak saya ketika lahir ada benjolan di bahu kanan. Benjolannya sebesar telur ayam. Perawat bilang itu...
watiex: Dear Dr.Sukma dua hari ini ketika saya meraba bagian dalam vagina kok ada benjolan kecil di mulut rahim...
dputri: hallo dr.sukma saya mau tanya. ayah saya memiliki benjolan keras di dalam perut di bawah tulang rusuk apa...
Mita: Shallom Dok 
saya Mita. saya positif marfan. umur saya 22 tahun..pencegahan apa yg mampu sy lakukan ya dok?...
lisda: dok papa saya terkena tumor nasopharynx sebelah kiri ,sedangkan kanan nya baik . dan bengkak di leher sebelah...
Adinda: Dear dr Sukma Saya wanita usia 37 th. Belakangan ini saya sering merasa pegal/nyeri di pinggul dan bokong,...
ajeng: dok saya ajeng umur saya 15 tahun haid saya tidak lancar sering telat berbulan bulan jika haid pun lama bisa...
vhita: Ass.dokter saya mau tanya.saya memang pny wasir luar ada 2 benjolan.kmrn2 saya sudah ksih salep ultraproct...
Dr. Sukma Merati is founder and owner of Riau Pathology Center in Pekanbaru, Riau. Dr. Merati has had various international experience and training, including as a fellow doctor at The Mount Sinai Hospital in New York City, NY, USA (2000-2002).
June 13th, 2010 at 1:03 am
Dokter,saya ingin bertanya. Pada payudara saya sebelah kanan terdapat benjolan.Setelah dilakukan USG ternyata ada 2 buah benjoalan dengan diameter 4cm dan 3cm.Setelah konsultasi denagn dr,onkologi ternyata itu hanya kista(tumor jinak).Pada hari kamis dilakukan biopsi aspirasi dan saya tinggal menunggu hasil pemeriksaan sitologinya. Apakah hal tersebut tidak ada efek sampingnya?karena setelah 2 hari ini saya sering merasakan nyeri dan sakit di sekitar payudara.
Dan apakah itu benar kista/bukan kanker payudara?
Mohon jawabannya.Terima kasih dokter…..
June 1st, 2010 at 11:58 pm
Hai Fery,
Yang ditakutkan bila benjolan supraclavicula itu adalah anak sebar kanker ganas. Berapa usia ibu anda? Jadi paling objektif dilakukan biopsi pada benjolan tsb. Agar diketahui pasti diagnosinya. Sehingga kemudian dapat diberikan terapi yang tepatdan akurat, tidak mencoba-coba..
June 1st, 2010 at 12:22 pm
Halo Fery,
Karena kondisi dan keluhan ibu anda seperti itu, maka baca lengkap posting saya ini. Biasanya yang ditakutkan adalah anak sebar kanker ganas. Akan tetapi bisa juga disebabkan TBC kelenjar. So, paling tepat dan objektif bila dilakukan biopsi jarum halus ( BAJAH atau FNAB) pada benjolan tsb, sehingga diketahui pasti apa itu. Kemudian barulah di terapi sesuai hasil FNAB, OK.
May 31st, 2010 at 9:05 pm
dok,pada tulang sabun ibu saya terdapat benjolan yang smakin hari smakin membesar,jika di tekan terasa sakit dan keras,nafsu makan berkurang shingga badanya smakin kurus.ibu saya juga mengalami kelumpuhan krn strok sejak 4 tahun lalu,benjolan itu apa ya dok?trus apa yang harus saya lakukan?
May 16th, 2010 at 7:38 pm
Halo Angga,
Operasi FAM yang belum begitu lama (kurang dari 6 bulan), terkadang masih menyisakan rasa sakit yang timbulnya kadang-kadang. Bila tidak ada benjolan, sebaiknya anda tenang saja dan berpikir positif bahwa rasa sakit yang terjadi adalah sisa-sisa atau proses penyembuhan luka-luka bekas sayatan operasi. Terus berpikir positif, sambil jangan lupa beristirahat yang cukup dan makan yang bergizi, OK.
May 16th, 2010 at 7:03 pm
Hai Ayu Mala,
Benjolan tsb biasanya adalah kista Bartholin yang terjadi akibat sel-sel radang yang berkumpul disitu. Sebaiknya dibawa ke dokter SpOG, untuk diperiksa. Karena ada juga kista lain di lokasi tersebut. Semua kista biasanya harus diangkat/operasi untuk penyembuhannya.
May 15th, 2010 at 11:08 pm
dok saya mau menayakan,,beberapa hari yang lalu saya meraba vagina saya dam di dalam vagina saya sebelah kiri paling atas terdapat benjolan namun saya tidak pernah ada keluhan mengenai organ intim saya,,yang saya ingin tanyakan apakah benjolan itu berbahaya……….trims
May 15th, 2010 at 10:02 am
Dear Dr..
Saya wanita 29thn, single. Kira2 10thn ygll melakukan operasi tumor jinak FAM pd payudara kiri. namun sebulan terakhr sering terasa nyeri n perih kadang panas. Tp saya sdh merasa payudara kiri n kana se details mgkn namun tdk menemukan benjolan.
Apakah mgkn saya terkena kanker payudara tanpa ada indikasi benjolan sama sekali??
Oia saat ini saya sdg bekerja d luar Indonesia, jd agak sulit u periksa details k Rumah sakit. Mohon banutannya secepatnya, terima kasih Dokter
May 7th, 2010 at 12:42 pm
Hai Andre,
Bila benjolan dileher ayah anda sudah ada sejak lama (16 tahun) dan baru akhir2 ini cepat membesar, biasanya itu tumor jinak. Saya sependapat kemungkinan besar Struma Adenomatosa.
May 6th, 2010 at 10:29 pm
Hallo Dok,
Dok saya mau tanya, papa saya baru minggu kemarin baru saja dioperasi karena adanya dugaan struma adenomatosa pada bagian leher sebelah kiri. ini disebabkan secara tiba2 pada malam hari leher sebelah kirinya lgs timbul tonjolan yg sangat besar. sebelumnya selama 16 tahun tonjolan itu sudah ada tapi kecil. sehingga lgs dioperasi dan diangkat benjolannya. sampai saat inipun dokter masih belum tahu apakah itu tumor,kanker atau bukan. yg saya ingin tanyakan dok, apakah itu tumor,kanker atau bukan? Thx
March 24th, 2010 at 11:32 pm
Hai Andy,
Saya setuju dengan pendapat dokter bedah yang terakhir. Ambil contoh jaringan (biopsi operasi), untuk diperiksa lebih lanjut di lab. PA (patologi anatomik) agar diagnosis menjadi terang-benderang. Anda tidak perlu opname, hal ini disebut ODS (one day surgery). Setelah diagnosis jelas, dilanjutkan minum obat sampai tuntas..
March 24th, 2010 at 12:57 pm
andy
terima kasih dokter sukma atas masukan dan jawabannya
saya dah periksakan ke dokter bedah kembali ( tapi lain dokter ) beliau menyarankan untuk dioperasi kecil / dimbil ,tanpa harus opname ,, beliau mengatakan kalo dikasih obat kadang hasilnya kurang maximal ,,,, saya bingung ,, saya coba konsultasi di 2 dokter tapi ko lain..yang satu bilang harus operasi besar minimal opnama 5 hari .. tapi yang satunya bilang cuma harus operasi kecil … saya sebagai orang awam merasa bingung..tolong dokter sukma kasih masukan
terima kasih sebelumnya
March 23rd, 2010 at 4:47 pm
Hai Andy,
Dari hasil FNAB terdiagnosis Peradanga Khronik-spesifik (TBC). Jadi sebaiknya anda mendapatkan terapi Obat anti TBC (OAT) dari dokter penyakit dalam. Agar bisa diobati sampai tuntas yang biasanya minimal selama 6(enam) bulan. Bila dianggap perlu, akan dilakukan counter check dengan pemeriksaan LED dan test Mantoux untuk memperkuat diagnosis TBC kelenjar.
March 23rd, 2010 at 3:05 pm
dear Dr.sukma saya andy ..
saya lampirkan hasil pemeriksaan lab biopsi
laporan pemeriksaan:
dilakukan puncture biopsy pada nodul bawah kulit,
uk 1 1/2 X 1 cm ,didaerah preauricular dextra
Mikroskopik :
hapusan menunjukkan masa nekrosis luas dengan sebaran banyak mikrofag yang degeneratif,dengan sejumlah PMN dan sel radang mononuklear lainnya
tidak didapatkan keganasan
kesimpulan : nodul pipi kanan ,FNA : tidak menunjukkan keganasan
NB:-bisa dijumpai pada proses tuberculosa
demikian dokter ,mohon bantuannya , saya ucapkan banyak terima kasih sebelumnya……………
March 19th, 2010 at 10:30 pm
dear Dr.sukma saya andy ..
saya lampirkan hasil pemeriksaan lab biopsi
laporan pemeriksaan:
dilakukan puncture biopsy pada nodul bawah kulit,
uk 1 1/2 X 1 cm ,didaerah preauricular dextra
Mikroskopik :
hapusan menunjukkan masa nekrosis luas dengan sebaran banyak mikrofag yang degeneratif,dengan sejumlah PMN dan sel radang mononuklear lainnya
tidak didapatkan keganasan
kesimpulan : nodul pipi kanan ,FNA : tidak menunjukkan keganasan
NB:-bisa dijumpai pada proses tuberculosa
demikian dokter ,mohon bantuannya , saya ucapkan banyak terima kasih sebelumnya
March 19th, 2010 at 7:33 pm
Hai Ina,
Perkiraan saya hanya masalah otot leher yang disebut myalgia. Sebaiknya diperiksa oleh dokter penyakit dalam agar jelas. Sepertinya bukan kanker, jangan takut..
March 19th, 2010 at 10:56 am
Halo dok, mau konsultasi sedikit..
umur saya 24, sejak 3 tahun lalu saya sering menderita sakit pada bagian tubuh sebelah kiri tubuh, pusatnya di belakang lengan dan bagian pinggang belakang..sejak 2 minggu lalu saya selalu mual pada pagi hari dan pusing, lalu tiba2 muncul seperti bengkak pada leher bagian kiri..
Saya sudah periksakan ke dokter umum, dan menurut dia itu kemungkinan masalah otot,karena tidak seperti kelenjar..saya pun diberi obat relaksasi otot..dan dirujuk ke bagian bedah umum jika ternyata bengkaknya tidak hilang…sudah 2 hari tapi bengkaknya masih ada dan rasa pusing dan mual malah semakin terasa juga seperti sesak dan berat…kira-kira kenapa ya dok?
saya takut ada hubungannya sama kanker atau yang berbahaya lainnya…
terimakasih..:)
March 19th, 2010 at 10:55 am
Halo dok, mau konsultasi sedikit..
umur saya 24, sejak 3 tahun lalu saya sering menderita sakit pada bagian tubuh sebelah kiri tubuh, pusatnya di belakang lengan dan bagian pinggang belakang..sejak 2 minggu lalu saya selalu mual pada pagi hari dan pusing, lalu tiba2 muncul seperti bengkak pada leher bagian kiri..
Saya sudah periksakan ke dokter umum, dan menurut dia itu kemungkinan masalah otot,karena tidak seperti kelenjar..saya pun diberi obat relaksasi otot..dan dirujuk ke bagian bedah umum jika ternyata bengkaknya tidak hilang…sudah 2 hari tapi bengkaknya masih ada dan rasa pusing dan mual malah semakin terasa juga seperti sesak dan berat…kira-kira kenapa ya dok?
saya takut ada hubungannya sama kanker atau yang berbahaya lainnya…
terimakasih..
March 16th, 2010 at 3:54 pm
Hai Lia,
Benjolan sebaiknya dilakukan biopsi jarum halus atau FNAB oleh dokter spesialis PA (patologi anatomik). Kunjungi dokter umum untuk surat rujukan ke dokter spesialis PA agar dilakukan FNAB. Hasil atau diagnosis FNAB lalu dibawa ke dokter penyakit dalam untuk diberikan terapi yang tepat sesuai diagnosis FNAB.
March 14th, 2010 at 1:55 pm
Dok, sy mau tany.. Dibagian tulang iga sebelah kanan bawah sy spt ada pembengkakan,dan terasa sgt nyeri, apalagi bila ditekan… Kira2 ada hubunganny sm liver or ginjal gk y dok. Trus sy hrs konsul kdokter umum apa lgs dktr penyakit dlm y? Trima ksh sblmny
March 14th, 2010 at 12:53 pm
Hai Ana,
Benjolan sebesar kelereng sudah dapat dilakukan biopsi aspirasi jarum halus/FNAB, agar dapat diketahui apa sebenarnya benjolan tsb. Bila sudah diketahui, maka akan mudah dilakukan terapi yang tepat untuk kelainan tsb.
March 14th, 2010 at 1:00 am
dok,di wajah saya,tepatnya di dagu, ada benjolan merah sebesar kelereng,tidak nyeri namun bila ditekan terasa sakit,awalnya saya fikir bengkak karena jerawat,namun ternyata 3 hari ini ukurannya tidak kunjung berubah. Malah rasanya ada benjolan lain yang juga muncul seperti benjolan sebelumnya namun ukurannya lebih kecil.
Apa yang sedang saya derita dok? saya takut ini adalah kanker, atau malah limfadenopati?
mohon penjelasannya dok,,,
makasih
March 13th, 2010 at 12:49 am
Hai Karima,
Pendapat saya sebaiknya ditunggu sampai usia anak 3 tahun, karena ada kemungkinan hemangioma capillare bisa regressi sendiri pada usia 2-3 tahun. Bila masih ada dan lokasinya superficial tipis artinya kelainan itu tidak dalam , sebaiknya di laser dibagian kulit (dermatologi), mengingat hemangioma itu di wajah. Untuk meminimalisir cacat bekas jahitan.
Bila hemangioma besar dan tebal, sebaiknya dioperasi/bedah, agar dapat diangkat sebersih-bersihnya. Antisipasi agar tidak kambuh nantinya…
March 11th, 2010 at 9:18 pm
dok,anak saya umur 14 bulan mempunyai hemangioma di wajah diameter 2 cm..apa yg hrs saya lakukan untuk menghilangkan hemangioma tsb?karena masing” dokter yang saya datangi berbeda sarannya..ada yg mengatakan ditunggu saja sampai 3 tahun, ada yg menyarankan dilaser dan ada jg yg menyarankan untuk dibedah..mohon penjelasannya.terima kasih.
March 8th, 2010 at 4:39 pm
Hai Andy,
Sebaiknya diperiksa dulu apa benjolan itu sebenarnya yaitu dengan biopsi jarum halus (FNAB). Kunjungi dokter um7um untuk surat rujukan ke dokter spesialis PA (patologi anatomik), agar dilakukan biopsi FNAB.
Hasil FNAB boleh anda tulis di blog ini, akan saya arahkan nanti kemana selanjutnya. Apakah cukup minum obat atau harus dioperasi, OK.