Pleomorphic Adenoma, tumor kelenjar liur Parotis, sering diduga ‘gondongan’

Posted on September 5, 2008 
Filed Under Bahasa, Popular Health

PAROTISKata ‘gondongan’ mengacu kepada kondisi pipi yang biasanya kanan dan kiri membengkak. Tepatnya yang dimaksud pipi disini adalah bagian pipi didepan kedua telinga yang dalam bahasa medis kita sebut regio parotis. Pembengkakan ini memberi warna kemerahan dan dapat mengakibatkan tertariknya daun telinga bagian atas kedepan dan kondisi ini sudah pasti dirasakan nyeri oleh penderita.

Parotis adalah salah satu kelompok kelenjar liur besar, yang gampang terjangkit peradangan oleh virus yang disebut ‘mumps virus’. Peradangan ini disebut parotitis atau ‘mumps’ oleh orang-orang dinegara Barat sana atau kita di Indonesia sering menyebutnya dengan ‘gondongan’ (bukan ‘gondok’, lho - jangan salah).

Parotitis mudah diobati, namun bila bukan radang akan tetapi tumor parotis maka ceritanya lain lagi, lebih sulit disembuhkan. Apa itu tumor parotis ?

Tumor parotis ada yang jinak dan ada yang ganas. Namun-jangan takut dulu- kebanyakan tumor parotis (90%) bersifat jinak. Dan ini sudah tentu melegakan kita semua. Berbeda dengan gondongan, maka tumor parotis tidak akan bisa disembuhkan hanya dengan mengoleskan serbuk ‘blau’ yang berwarna biru yang menjadi obat tradisional masyarakat kita. Blau hanya mempan untuk gondongan tapi tidak mempan untuk tumor parotis.

Satu-satu nya jalan untuk terbebas dari tumor parotis adalah dengan cara operasi. Operasi tumor kelenjar parotis  sedikit agak ribet, dikarenakan banyak percabangan saraf-saraf muka yang melewati daerah itu. Salah potong, bila tidak berhati-hati melakukan operasi, dapat mengakibatkan muka ‘mencong’ akibat sebagian otot wajah menjadi lumpuh karena putusnya cabang persarafan.

Mimik muka bila terjadi putus saraf akan menyerupai kondisi ‘Bells’ Palsy’ yaitu keadaan muka seseorang yang tampak mencong, tidak simetris yang kata orang tua disebut sebagai kena teluh atau kena jampi-jampi orang yang tidak menyukai kita.

Padahal itu bukan magic, tetapi logik yaitu akibat tidak normalnya  saraf muka. Pada ‘Bells’ Palsy’ disini akibat terpapar suhu dingin dalam waktu cukup lama, bisa berupa angin malam yang menerpa sebagian muka, maka saraf ditempat itu akan tidak bekerja secara normal alias lumpuh. Maka terjadilah muka mencong itu.

Tumor parotis jinak paling sering di kelenjar parotis adalah pleomorphic adenoma. Dinamakan begitu karena terdiri dari berbagai macam jaringan ((pleomorphic), ada jaringan lemak, miksoid, mucin, kadangkala tulang rawan. Struktur terbanyak yang terlihat dibawah mikroskop adalah bentuk kelenjar yang hiperplastis (adenoma). Jadi tumor jinak ini dinamakan pleomorphic adenoma.

Tumor jinak ini biasanya tumbuh perlahan-lahan, dalam 2 tahun akan berukuran 2-4 centimeter, tidak nyeri dan tidak ada keluhan lain, kecuali benjolan yang berada didepan telinga.

Pasien akan datang ke RS atau dokter terdekat, ketika mengetahui benjolan itu tidak menghilang dengan diolesi serbuk blau. Dan kian lama semakin tumbuh membesar, meski pertumbuhannya pelan dan tidak mengganggu aktivitas sehari-hari.

Kebanyakan tumor ini bersifat unilateral artinya, mengenai satu sisi saja, bisa parotis kiri ataupun parotis kanan. Pada keadaan yang jarang dapat dijumpai penderita dengan tumor bilateral, parotis kanan dan kiri.

Penderita laki-laki sedikit lebih banyak dibandingkan perempuan. Dapat mengenai semua umur, paling sering usia dewasa muda dan tua.

Meskipun tidak ganas, sebaiknya tumor jinak ini segera dioperasi, begitu diketahui. Karena semakin lambat dilakukan terapi, akan semakin besar beayanya dan juga semakin memperburuk penampilan yang secara aestetika tampak jelek.

Satu hal lagi yang menjadi kekhawatiran, ada yang disebut “Carcinoma arising in Pleomorphic Adenoma” artinya, keganasan yang timbul pada tumor yang tadinya jinak menjadi berubah ganas.

Mengenai waktunya, kapan mulai ganas tidak pasti, karena bersifat individual, artinya pada setiap pasien akan berbeda sesuai kondisi tubuh penderita. Karena itu segeralah bereskan sekecil apapun penyakit atau tumor yang anda derita.

Hal ini dapat diterapkan pada semua keadaan yang mengganggu kesehatan anda. Semakin cepat diatasi, semakin baik.  Ada yang bilang : ’sakit kok dipelihara’…

Popularity: 29%

Comments

8 Responses to “Pleomorphic Adenoma, tumor kelenjar liur Parotis, sering diduga ‘gondongan’”

  1. 8
    Dr. Sukma Says:
    November 14th, 2008 at 12:05 pm

    Halo Fahrul,

    Sebenarnya Penang atau Jakarta sama baiknya. Sekarang lokasi tempat tinggal anda apakah lebih dekat ke Jakarta atau Penang. Adalah lebih bijaksana memilih RS. yang berdekatan dengan tempat domisili anda. Hal ini menyangkut finansial dan support dari keluarga terdekat.

  2. 7
    fahrul Says:
    November 12th, 2008 at 1:43 pm

    dok, saya sudah 3 kali di operasi, terakhir di rs swasta di medan, boleh dibilang gagal karena setelah operasi masih ada benjolan besar. mana lebih baik operasi di penang atau di rs di jakarta. terima kasih dok.

  3. 6
    Dr. Sukma Says:
    October 20th, 2008 at 5:23 pm

    Hai Alfan,

    Departemen yang menangani tumor parotis adalah Oncology subspecialty Salivary Gland. Setiap center ada perbedaan, seperti misalnya di RSHS Bandung, yang menangani tumor parotis biasanya bagian THT.

  4. 5
    Alfan Hadi Says:
    October 19th, 2008 at 4:56 pm

    Terima kasih Dokter Sukma untuk advisnya. Kalau saya boleh minta tolong lagi, di RSMC departemen apa yang harus saya hubungi? Soalnya saya punya pengalaman dengan operator RSCM yang sangat tidak kooperatif. Informasi yang disampaikan sangat simpang siur. Thank’s again Dokter Sukma.

  5. 4
    Dr. Sukma Says:
    October 18th, 2008 at 2:47 pm

    Halo Alfan,

    Saya pikir sebaiknya anda datang ke RSCM hari Senen ini. Sebab disana banyak yang akhli operasi tumor parotis, tanpa harus beresiko muka mencong.Ditangan yang sudah biasa melakukan operasi tsb , tentu hasilnya tanpa efek samping muka mencong.

    Kalau di RSCM tenaga akhlinya tidak ada/sedang keluar kota, mungkin sebaiknya anda tunggu saja.
    Alternatif lain, anda bisa ke Singapore General Hospital.

    Operasi bisa ditunda sampai maksimal 6 bulan kedepan. Bila terlalu lama, dikhawatirkan terjadi perubahan ganas pada tumor yang semula jinak tersebut.

  6. 3
    Alfan Hadi Says:
    October 17th, 2008 at 11:06 pm

    Salam kenal Dokter Sukma. Nama saya Alfan Hadi. Saya ada benjolan seukuran bola kelereng persis di bawah telinga kiri. Lalu dokter melakukan biopsi BJH pada benjolan tersebut. Alhasil benjolan tersebut membengkak sejak biopsi dan saya divonis sakit TBC. Obat TBC saya konsumsi selama 3 bulan. Badan jadi lemas banget. Secara kebetulan oom saya yang dokter datang berkunjung. Dia melihat adanya kontroversi antara vonis dokter dan letak benjolan tersebut. Menurutnya ini adalah positif pembengkakan kelenjar parotis. Lantas saya cek ke dokter bedah tumor. Dokter tersebut membenarkan observasi tersebut dan diperkuat dengan laporan USG. Hasil USG menunjukkan banyak pembuluh darah yang berseliweran di benjolan tersebut. Cuman dokternya bilang operasi sangat “delicate” dan saya harus diopname selama seminggu. Dan besar kemungkinan muka saya akan mencong. Saya jadi stress berat karena seperti menemui jalan buntu. Bila ternyata akhirnya wajah jadi mencong apakah dapat kembali normal atau selamanya akan begitu. Saya mohon dokter memberikan pencerahan kepada saya dalam hal ini. Atas perhatiannya saya ucapakan banyak terima kasih.

  7. 2
    Dr. Sukma Says:
    October 11th, 2008 at 6:58 pm

    Halo Hendra,

    Dari apa yang anda tulis, kemungkinan besar tumor itu seperti judul tulisan saya ini, yaitu Pleomorfik Adenoma, tumor jinak kelenjar liur parotis.

    Jangan khawatir, di Jakarta banyak yang akhli melakukan bedah tumor parotis. Tentu saja secara logika, di RSCM adalah tempat yang paling tepat. Karena semua spesialis dan sub-spesialis berada disana dikarenakan RSCM menjadi pusat rujukan Nasional, dari seluruh Indonesia. Disamping tentu saja beaya operasi akan jauh lebih murah di RSCM dibandingkan RS. Swasta.

    Sebaiknya anda ke RSCM pada hari kerja, mulai Senin sampai dengan Jum’at, agar tenaga dokter yg diperlukan dipastikan berada ditempat pada hari anda dijadwalkan untuk dilakukan operasi.

  8. 1
    hendra Says:
    October 10th, 2008 at 5:56 pm

    dok,di sekitar telinga saya ada benjolan yg sudah terjadi +/- 6 thn,baru2 saya melakukan biopsi,karena biopsinya kecil, hasil dari biopsi kemungkinan kalenjar liur /tumor parotis.
    saya ingin tahu di jkt yg dpt malakukan operasi ini di rumah sakit mana?
    karena saya takut terjadinya ‘wajah mencong ‘ seperti dokter katakan.
    terima kasih atas informasinya,saya tunggu kabarnya dari dokter.

Leave a Reply